日前，國家醫(yī)保局會同民政部正式發(fā)布《關(guān)于印發(fā)〈長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)（試行）〉的通知》，作為社保“第六險”的長期護(hù)理保險迎來首份全國統(tǒng)一評估標(biāo)準(zhǔn)。該通知主要對長期護(hù)理失能等級的評估指標(biāo)、評估實(shí)施和評估結(jié)果判定作了規(guī)定，明確了哪些人可享有長期護(hù)理保險待遇。國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，推動建立全國統(tǒng)一的長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)，能夠更好保障失能人員公平享有長期護(hù)理保險待遇的權(quán)利，更好規(guī)范和精準(zhǔn)提供長期護(hù)理服務(wù)。

解決長期護(hù)理需求 緩解家庭養(yǎng)老壓力

伴隨著人口老齡化，長期護(hù)理成為無法避免的養(yǎng)老難題。對于喪失日常生活能力的老人來說，長期護(hù)理服務(wù)能夠幫助他們提高生存質(zhì)量。長護(hù)險，是近年來備受關(guān)注的一種新型保障制度，它是對多層次社會保障體系的豐富，是國家為應(yīng)對老齡化社會而嘗試創(chuàng)建的新型保障制度。長護(hù)險的保障對象為長期處于失能狀態(tài)的參保人群，旨在重點(diǎn)解決他們的護(hù)理需求，以減輕失能人員家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

從今年全國兩會提出“擴(kuò)大長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)”，到《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》提出“要推動形成符合國情的長期護(hù)理保險制度框架，鼓勵發(fā)展商業(yè)性長期護(hù)理保險產(chǎn)品，為參保人提供個性化長期照護(hù)服務(wù)”，再到國家衛(wèi)健委在老年健康促進(jìn)行動中提出“全面實(shí)施長期護(hù)理保險制度，加快推開長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)”，可見黨和國家對長護(hù)險普及的重視程度。

在首批試點(diǎn)實(shí)踐中，平安養(yǎng)老險創(chuàng)新探索形成了“全覆蓋、多來源、社會化、可選擇”的“南通模式”。截至2020年末，平安養(yǎng)老險共服務(wù)全國14個城市，已經(jīng)逐步構(gòu)建起了長護(hù)服務(wù)體系，可以為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在今年初的新增試點(diǎn)開封，平安養(yǎng)老險依托其他試點(diǎn)的服務(wù)實(shí)踐，積極開展上門慰問失能家庭政策宣導(dǎo)調(diào)研工作，繼續(xù)配合國家做好長護(hù)險試點(diǎn)工作，進(jìn)一步積累長護(hù)險風(fēng)險管理的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，為全國探索攻堅(jiān)長護(hù)險發(fā)展模式貢獻(xiàn)“平安經(jīng)驗(yàn)”。

 

探索長護(hù)險制度化 形成樣本特色

據(jù)醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2020年年底，長期護(hù)理保險的試點(diǎn)已經(jīng)覆蓋1.1億人，基金收入近200億，累計(jì)有136萬人受益。但是，目前受益人群在失能人群中的占比仍不足1%，且差異化帶來的制度碎片化不利于長期護(hù)理保險工作的可持續(xù)化發(fā)展，長護(hù)險擴(kuò)圍提質(zhì)已是大勢所趨。

在助力各地試點(diǎn)長護(hù)險制度體系建設(shè)過程中，平安養(yǎng)老險積極發(fā)揮平安“金融+科技”的優(yōu)勢，提供有溫度的長護(hù)險經(jīng)辦服務(wù)，形成了平安長護(hù)險的特色服務(wù)，如側(cè)重居家護(hù)理的資源整合與市場研究；主動應(yīng)用長護(hù)經(jīng)辦技術(shù)，提升經(jīng)辦效率；積極創(chuàng)新待遇形式，探索輔具租賃和失能預(yù)防等新型服務(wù)形式，逐步提升經(jīng)辦服務(wù)效率，形成全生命周期的護(hù)理服務(wù)閉環(huán)等等。

“五心”養(yǎng)老險 護(hù)航溫暖人生

基于這些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，就如何在試點(diǎn)中繼續(xù)探索統(tǒng)一的制度化，讓城鄉(xiāng)更多失能失智老人受益的議題，平安養(yǎng)老險黨委書記、董事長兼CEO甘為民在接受采訪時表示，“為了保障老百姓的生命、安全、健康，長護(hù)險應(yīng)立足‘四心’，即‘政府暖心、監(jiān)管放心、百姓舒心、服務(wù)貼心’，做到‘可進(jìn)入、能退出、有保障、無投訴’。只有始終秉持‘四心’，才能把黨和政府對老百姓的關(guān)愛，將長護(hù)險這件好事真正落到實(shí)處，提升百姓的幸福感、獲得感、安全感。”平安養(yǎng)老險將懷揣惠及民生大眾的“初心”、向善而行的“愛心”、優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品更“安心”、便捷服務(wù)更“舒心”，以及人性化+智能化才“暖心”，提供更有溫度的產(chǎn)品與服務(wù)，讓“老有所養(yǎng)、老有所護(hù)”不再成為難題。